Возбудители бактериальных респираторных инфекций

Возбудители бактериальных респираторных инфекций

Бактериальные респираторные инфекции занимают важное место среди инфекционных заболеваний человека, как внебольничного, так и госпитального происхождения. Основными возбудителями бактериальных респираторных инфекций являются коринбактерии, гемофильная палочка, моракселла, а также возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии микоплазмы и стрептококки.

Возбудитель менингококковой инфекции

Менингококк относится к роду нейссерий. Морфологически представляет собой бобовидные микробы, располагающиеся обычно попарно. Грамотрицателен, не имеет спор. Микробные клетки окружены капсулами, часто находятся в лейкоцитах.

Эпидемиология

Источник инфекции - только человек: больные всеми клиническими формами заболевания, а также носители.
Механизм передачи менингококка воздушно-капельный. Восприимчивость всеобщая, при этом большая часть инфицированных лиц переносит заболевание в виде бессимптомного бактерионосительства.
Большинство заболеваний с поражением ЦНС и менингококкемией приходится на детей, подростков, молодых людей.

Патогенез

Входными воротами инфекции являются дыхательные пути. В месте внедрения возбудителя развивается воспалительный процесс – менингококковый назофарингит, обычно заканчивающийся выздоровлением.
В отдельных случаях происходит генерализация инфекции - возникает менингококковый сепсис.
В процессе гематогенного распространения возбудитель может попасть в различные органы и ткани, где возникают вторичные очаги инфекции – менингококковые артриты, эндокардиты, менингиты, менингоэнцефалиты.

Клиническая картина

Инкубационный период составляет 5-7 дней. Характерны такие симптомы, как слабость, головная боль, отсутствие аппетита, боль в мышцах. Для менингоккокемии типична геморрагическая сыпь.
При менингите температура тела достигает 40-42 градусов, возможна рвота, затемнение сознания, судороги, повышается чувствительность к слуховым, световым, болевым раздражителям. Обычно больные принимают характерную позу.

Сыпь при менингококкемии

Характерная поза больного при менингите

Микробиологическая диагностика

Бактериологическое исследование включает посев на питательные среды крови, носоглоточной слизи, спинномозговой жидкости.
Окончательный диагноз менингита и сепсиса устанавливается после микроскопического, микробиологического и серологического исследований.

Профилактика

- Раннее и полное выявление источников инфекции
- Санация бактерионосителей
- Изоляция и лечение больных
- Применение менингококковой химической вакцины

Возбудители бактериальных кровяных инфекций