Рефераты по медицине
Акупунктура
Скачать реферат [249,9 Кб] Информация о работе
Меридиан легких
Наружный ход меридиана легких [фр. poumons (Р) исходит из грудной клетки на уровне пер- вого межреберного промежутка в точке Р1 чжун-фу, поднимается к ключице, идет по передней поверхно- сти плечевого сустава и плеча, по предплечью, прохо- дит через точку Р9 тай-юань у лучезапястного сустава на уровне шиловидного отростка лучевой кости, за- тем переходит на кисть, проходит по наружному краю короткой отводящей мышцы I пальца до точки Р1 1 шао-шан, где заканчивается. Наружный ход име- ет ответвление от точки Р7 ле-цюе, которое идет на тыльную поверхность кисти, далее по лучевой повер- хности II пальца к точке G1 1 шан-ян, в которой свя- зывается с меридианом толстой кишки.
Внутренний ход меридиана легких начинается на уровне точки VC12 чжун-вань (тело желудка), затем проходит вниз к точке VC10 ся-вань (приврат- ник), поднимается к точке VC13 шан-вань (пилорическая часть желудка), спускается вниз к точке VC9 шуй-фэнь. Затем направляется к толстой кишке, по пути пересекает большой сальник и брыжейку. Достигнув начала толстой кишки, обвивает ее по спирали по всей длине до прямой кишки. После чего юзврашается к точке VC13 шан-вань и направляется шерх, к легким, где разветвляется, затем поднимается к бронхам и трахее. На поверхность тела выходит в точке Р1 чжун-фу.
Меридиан легких парный; относится к системе инь; движение энергии центробежное; принимает энергию от меридиана печени и передает ее меридиану толстой кишки. Период максимальной активности ридиана легких от 3 до 5 ч. На меридиане легких 11 точек.
Основные симптомы и патологические состоя- ния меридиана легких: кашель, одышка, удушье, дру- гие симптомы заболевания легких и верхних дыхате- льных путей, а также заболеваний сердечно-сосуди- стой системы с явлениями застоя; боль в надключич- ной ямке, в области плечевого сустава, передней по- верхности плеча, зябкость, повышенная потливость, лихорадка; кожные болезни. (рис. 1)
рис 1. Схема наружного хода меридиана легких:
1— чжун-фу; 2 — юнь-мэнь, 3 — тянь-фу; 4 — ся-бай;
5 — чи-цзе, 6 — кун-цзуй; 7 — ле-цюе; 8 — цзин-цюй; 9 - тай-юань, 10 — юй-цзи; 11 — шао-шан
Р1 чжун-фу
Расположение: в первом межреберье в сторону от средней линии груди на 6 цуней; кнаружи от сосковой линии на 2 цуня и выше соска на 3 межреберья.
Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы, грудино-акромиальная артерия, ветви грудной артерии, межреберный нерв и передний грудной нерв.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма, пневмония; боль в области грудной клетки, плечевого сустава, спины; тонзиллит; заболевания сердца.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан); прижигание 10 — 20 мин.
Р2 юнь-мэнь
Расположение: кверху от первого ребра, в подключичной ямке, в сторону от средней линии на 6 цуней, выше точки Р1 чжун-фу на 3 см, у нижнего края акромиального конца ключицы.
Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы, начало подмышечной артерии, плечевое сплетение.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боль в области груди в подреберье, в области спины и плечевом суставе.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан - вызывает учащение дыхания); прижигание 10 — 20 мин.
РЗ тянь-фу
Расположение: на передней поверхности плеча, ниже уровня подмышечной впадины на 3 цуня, у наружного края двуглавой мышцы.
Топографическая анатомия: передневнутренняя поверхность верхней части плечевой кости, наружная борозда двуглавой мышцы плеча; наружная поверхностная вена верхней конечности, мышечно-кожный нерв, наружный кожный нерв плеча.
Показания: одышка, астма, кровохарканье; носовое кровотечение; боль на внутренней поверхности плеча и в плечевом суставе, межреберная невралгия.
Точку находят в положении сидя, рука прижата ладонью к груди.
Глубина укола 1 см при отведенной до горизонталь ной плоскости руке; прижигание 10 мин.
Р4 ся-бай
Расположение: на плече ниже уровня подмышечной впадины на 4 цуня, выше складки локтевого сгиба на 5 цуней, у наружного края двуглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия передненаружная поверхность средней части плечевой кости, наружный край двуглавой мышцы плеча, наружная поверхностная вена верхней конечности, лучевая коллатеральная артерия, наружный кожный нерв плеча.
Показания кашель, одышка, удушье, боль в груди, в области сердца, тошнота, рвота.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0 — 1,5 см при отведенной руке до горизонтальной плоскости, прижигание 10-20 мин
Р5 чи-цзе
Расположение в центре складки локтевого сгиба у лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия начало плечелучевой мышцы, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья
Показания кашель, удушье, кровохарканье, выделение густой гнойной мокроты, повышение температуры тела, боль и воспаление слизистой оболочки горла и гортани, аллергический насморк, боли и отек локтевого сустава и предплечья, судороги у детей, недержание мочи, неврастения, реактивные состояния.
Точку определяют в положении сидя при слегка разогнутой в локтевом суставе руке, ладонь обраще- на вверх.
Глубина укола 1 см, прижигание противопоказано.
Р6 кун-цзуй
Расположение на ладонной поверхности предплечья выше лучезапястной складки на 7 цуней.
Топографическая анатомия внутренний край плечелучевой мышцы, наружный край мышцы длинный сгибатель большого пальца, лучевая артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья.
Показания головная боль, кашель, удушье, кровохарканье, воспаление слизистой оболочки горла, потеря голоса, тонзиллит, боль и ограничение движения в локтевом суставе и пальцах рук, лихорадочные состояния.
Точку определяют при слегка разогнутой в локте руке ладонью вверх.
Глубина укола 1,5 см, прижигание 5 — 10 мин.
Р7 ле-цюе
Расположение на лучевой стороне предплечья чуть выше шиловидного отростка, где пальпируется углубление, выше лучезапястной складки на 1,5 цуня.
Топографическая анатомия наружный край сухожилия длинной отводящей мышцы I пальца, в середине квадратной мышцы, ветви лучевой артерии, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв.
Показания боли в области сердца, головная боль в височной области, кашель, удушье, гемиплегия, последствия паралича лицевого нерва, опущение угла рта, птоз века, парез и тики мимических мышц рта, боли в области кисти, запястья, локтевого сустава, невралгия тройничного нерва, кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.
Точку определяют в положении сидя при отведенном I пальце.
Глубина укола 0,5 см, укол под углом, конец иглы направлен в сторону локтевого сустава; прижигание 5 — 10 мин. Р8 цзин-цюй
Расположение: на 1 цунь выше проксимальной лучезапястной складки на лучевой артерии, где пальпируется пульс (место цунь-коу).
Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, в середине квадратной мышцы, лучевая артерия, лучевая вена, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв.
Показания: кашель, одышка, астма, боль в груди; отек слизистой оболочки горла и гортани; напряжение мышц груди и спины; боль в лучезапястном суставе и кисти; лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении сидя, ладонь кверху, при пальпации пульса тремя пальцами III палец врача ложится на эту точку.
Глубина укола 0,5 см, перпендикулярное на правление укола (уклоняясь от артерии!); прижигание противопоказано. P9 тай-юань
Расположение: у лучевого конца проксимальной лучезапястной складки, ниже точки Р8 цзин-цюй, где пальпируются углубление и пульсация лучевой артерии, чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости.
Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, у нижнего края квадратной мышцы, кнаружи и кверху от бугристости ладьевидной кости; лучевая артерия, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв.
Показания: одышка, удушье, кровохарканье; головная боль, сухость во рту и горле, ларингит, тонзиллит, лихорадка с ознобом; боль в надключичной ямке, в плечевом суставе, межреберная невралгия; эмоциональное перенапряжение, гипотензия, нарушение сна, депрессия, кожные заболевания.
Точку определяют в положении сидя при слегка согнутом лучезапястном суставе.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 мин.
Р10 юй-цзи
Расположение: на кисти у середины I пястной кости на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти с лучевой стороны.
Топографическая анатомия: место прикрепления короткой отводящей мышцы I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: кашель, кровохарканье, удушье; боль в горле, отек гортани; боли в области груди и спины; пневмония; повышение температуры тела с головной болью; контрактура локтевого сустава; нарушение сна.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин.
Р11 шао-шан
Расположение: на лучевом крае I пальца руки на 3 мм от угла ногтевого ложа.
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии пальцев, собственный ладонный нерв пальцев, поверхностные ветви лучевого нерва.
Показания: затруднение дыхания, кашель, обморок, кома, кровотечение из носа, ларингит и фарингит, инфильтрат в подъязычной области, лихорадка, кожные сыпи, зуд.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 3 мм, укол почти горизонтальный, при остром набухании слизистой оболочки горла и гортани, при подъязычном инфильтрате делают поверхностный укол трехгранной иглой с последующим появлением капель крови; прижигание 3 — 5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — Р9 тай-юань,
седативная — Р5 чи-цзе,
пособник — Р9 тай-юань,
сочувственная — VI3 фэй-шу,
сигнальная — Р1 чжун-фу,
противоболевая — Р6 кун-цзуй,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану толстой кишки Р7 ле-цюе.
Меридиан толстой кишки
Меридиан толстой кишки [фр. gros intestin (GI)] начинается наружным ходом на 2 — 3 мм кнаружи и чуть выше угла ногтевого ложа II пальца руки, поднимается по радиальной стороне II пальца, проходит между I и II пястными костями и между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, далее — по лучевой стороне предплечья, наружной поверхности плеча. Затем переходит в область плечевого сустава и проходит между передним краем акромиального отростка лопатки и бугром плечевой кости, переходит на спину к точке VG14 да-чжуй (меридиан заднесрединный), в которой соприкасается с другими ян-меридианами. Далее меридиан идет по трапециевидной мышце к надключичной ямке, где связывается с точкой Е12 цюэ-пэнь (в этой точке начинается внутренний ход меридиана тол стой кишки). Из надключичной ямки от точки Е12 цюэ-пэнь меридиан идет на шею, щеку, пересекая нижнюю челюсть кпереди от ее угла, идет к центру десны нижней челюсти, затем огибает губы, перекрещиваясь с одноименным меридианом противоположной стороны в точке VG26 жэнь-чжун. Дальше огибает крылья носа и заканчивается в точке GI20 ин-сян (с обеих сторон носа).
Внутренний ход меридиана тол стой кишки начинается в точке Е12 цюэ-пэнь, входит внутрь грудной клетки, направляется к легким, которые обвивает по спирали, затем следует вдоль аорты, проходит вниз через диафрагму, направляясь к толстой кишке, где и разветвляется. Некоторые авторы считают, что эта траектория подходит к точке Е25 тянь-шу.
Меридиан толстой кишки парный, относится к системе ян; движение энергии центростремительное, энергия приходит от меридиана легких и направляется к меридиану желудка. Период максимальной активности меридиана толстой кишки от 5 до 7 ч. На меридиане толстой кишки 20 точек.
Основные симптомы и патологические состояния меридиана толстой кишки: желтушность склер, сухость во рту, зубная боль, стоматит, катаральный насморк, кровотечение из носа, набухание слизистой оболочки и боль в горле, боли в глазах, ограни чение движения и боли в суставах верхней конечности; воспалительные процессы по ходу меридиана, инфильтраты в области лица и шеи, напряжение мышц шейно-затылочной области; для патологического процесса в толстой кишке (орган) характерны симптомы: боль в животе при пальпации, урчание, понос или запор (спастические состояния, нарушение проходимости, воспалительный процесс). (рис. 2)
Рис. 2. Схема наружного хода меридиана толстой кишки: 1 — шан-ян, 2 — эр-цзянь, 3 — сань-цзянь, 4 — хэ-гу, 5 — ян-си; 6 — пянь-ли; 7 — вэнь-лю, 8 — ся-лянь, 9 — шан-лянь, 10 — шоу-сань-ли; 11 — цюй-чи, 12 — чжоу-ляо, 13 — шоу-у-ли, 14 — би-нао, 15 — цзянь-юй, 16 — цзюй-гу, 17 — тянь-дин, 18 — фу-ту, 19 — хэ-ляо, 20 — ин-сян
GI1 шан-ян
Расположение: на лучевой стороне II пальи на 2 — 3 мм кнаружи от угла ногтевого ложа в месте перехода кожи с тыльной поверхности на ладо ную.
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии пальцев, ветви срединно нерва.
Показания: боль в глазах при глаукоме; шум ушах, глухота, боль и отек слизистой оболочки горла; боли в плечевом суставе и спине с иррадиацией в надключичную ямку; онемение пальцев, лихорадочные состояния; обморочное состояние, кома; точка покзана для оказания скорой помощи.
Точку определяют в положении лежа или сидя зависимости от состояния больного.
Глубина укола 3 мм, направление укола почти горизонтальное, лучше с выделением капель крови; прижигание 3 мин.
GI2 эр-цзянь
Расположение: во впадине кпереди от пясно-фалангового сустава II пальца с лучевой стороны в месте перехода тыльной поверхности в ладонную.
Топографическая анатомия: тыльная артерия палцев, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: понижение остроты зрения; ринит, кровотечение из носа, ларингит, тонзиллит; стоматит, боль в зубах; боли в плечевом суставе и спине, лихорадка.
Точку находят при согнутых пальцах.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
GI3 сань-цзянь
Расположение: кзади от пястно-фалангового сустава II пальца.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: одышка; невралгия тройничного нерва, боль в глазах, зубах нижней челюсти; боль отечность слизистой оболочки горла; покрасней и отечность пальцев и тыльной поверхности кисти, онемение пальцев; понос, метеоризм.
Точку определяют при согнутой в кулак кисти.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
GI4 хэ-гу
Расположение: между I и II пястными костями, ближе к середине II пястной кости в ямке.
Топографическая анатомия: первая тыльная межкостная мышца, тыльная артерия пальцев, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: неврит лицевого нерва; головная боль; боль в зубах, тризм; парез мимических мышц рта, птоз века; носовое кровотечение, шум в ушах, глухота, боль и отек слизистой оболочки горла; контрактура пальцев, боль в наружной поверхности предплечья; лихорадочные состояния при переохлаждении, потливость; аменорея (беременным воздействие на эту точку противопоказано).
Точку определяют при выпрямленной кисти и отведенном в сторону I пальце, в углу, образованном I и II пястными костями.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин.
GI5 ян-си
Расположение: на уровне складки лучезапястного сустава с лучевой стороны, в анатомической табакерке.
Топографическая анатомия: между лучевой и ладьевидной костями, между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: головная боль, зубная боль; шум в ушах и глухота, ринит, боль и отек слизистой оболочки горла; боль в лучезапястном суставе и кисти; гемиплегия; диспепсия у детей.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке, пальцы выпрямлены, большой палец отведен в сторону.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
GI6 пянь-ли
Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны выше точки GI5 ян-си на 3 цуня, где пальпируется небольшое углубление.
Топографическая анатомия: промежуток между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва, наружный кожный нерв предплечья.
Показания: понижение остроты зрения; ринит, ларингит, кровотечение из носа, шум в ушах, глухота; неврит лицевого нерва; боль в плечевом поясе и верхней конечности; запор.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 15 мин.
GI7 вэнь-лю
Расположение: посредине расстояния от локтевого до лучезапястного сустава на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны или выше точки GI5 ян-си на 6 цуней.
Топографическая анатомия: тыльная поверхность лучевой кости, ниже брюшка мышцы короткий лучевой разгибатель кисти, ветви лучевой артерии, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль; стоматит, глоссалгия, паротит, ларингит, боль в области плечевого сус тава, предплечья и спины; урчание и боль в животе; карбункул, инфильтрат на лице.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—15 мин.
GI8 ся-лянь
Расположение: выше точки GI7 вэнь-лю на 2 цуня, у лучевого края лучевой кости в мышечной борозде.
Топографическая анатомия: мышца короткий лучевой разгибатель кисти, ветви лучевой артерии, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль, головокружение; боли в локтевом суставе и предплечье; боль вокруг пупка, диспепсия, стул с кровью; мастит.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—15 мин.
GI9 шан-лянь
Расположение: на тыльной поверхности предплечья, в верхней четверти расстояния от локтевого сустава до лучезапястного, на 3 цуня ниже линии, проведенной от латерального надмыщелка к концу складки локтевого сгиба (точка GI11 цюй-чи).
Топографическая анатомия: лучевой край лучевой кости, кзади от мышцы длинный лучевой разгибатель кисти и выше мышцы короткий лучевой разгибатель кисти; ветви лучевой артерии, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль; боль в плечевом суставе и плече; односторонний паралич верхней конечности, парестезии и боль тыльной поверхности предплечья; урчание и боль в животе (спазмы кишечника).
Точку определяют в положении сидя при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин.
GI10 шоу-сань-ли
Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, выше точки GI9 шан-лянь на 1 цунь и ниже точки GI11 цюй-чи на 2 цуня.
Топографическая анатомия: задний край мышцы длинный разгибатель кисти и передний край мышцы короткий лучевой разгибатель кисти, ветви лучевой артерии, лучевой нерв и тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: инсульт, гемиплегия, боль и снижение чувствительности кожи в области плечевого сустава и плеча, неврит лучевого нерва, опущение угла рта при парезе лицевого нерва; рвота, понос, непроизвольная дефекация; головная боль при гриппе; мастит.
Точку определяют сидя при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин.
GI11 цюй-чи
Расположение: на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.
Топографическая анатомия: начало мышцы длинный лучевой разгибатель кисти, наружный край плечелучевой мышцы, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: боль в суставах верхней конечности, паралич верхних конечностей; лихорадочное состояние; туберкулез легких; нарушение перистальтики кишечника; крапивница, экзема, нейродермит; неврастения; нарушение менструального цикла; гипертензия.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 5 — 15 мин.
GI 12 чжоу-ляо
Расположение: у дистального конца наружного края плечевой кости, выше наружного надмыщелка и выше точки GI11 цюй-чи на 1 цунь.
Топографическая анатомия: начало плечелучевой мышцы у наружного края трехглавой мышцы плеча, лучевая возвратная артерия, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: боль, контрактура плечевого и локтевого суставов, парестезии и снижение кожной чувствительности плеча и локтевого сустава, паралич верхних конечностей.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 10 мин. GI 13 шоу-у-ли
Расположение: выше наружного надмыщелка и локтевого сгиба на 3 цуня перпендикулярно.
Топографическая анатомия: у наружного края трехглавой мышцы плеча, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв плеча.
Показания: кашель, пневмония; боль и затруднение движения плечевого и локтевого суставов; фобии, сонливость.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 2 — 3 мм, глубокий укол противопоказан; прижигание 5 — 20 мин.
GI14 би-нао
Расположение: на наружной поверхности плеча выше локтевого сгиба на 7 цуней.
Топографическая анатомия: у заднего края дельтовидной мышцы и у наружного края трехглавой мышцы плеча, задняя артерия, окружающая плечевую кость, подмышечный нерв, тыльный кожный нерв плеча.
Показания: тоническое напряжение шейных и затылочных мышц, боль и затруднение движения верхней конечности; туберкулезный лимфаденит в области шеи.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан; прижигание 5 — 10 мин.
GI15 цзянь-юй
Расположение: между акромиальным отростком лопатки и большим бугром плечевой кости, где при поднимании руки образуется углубление.
Топографическая анатомия: середина дельтовидной мышцы, задняя артерия, окружающая плечевую кость, надлопаточная артерия, грудино-акромиальная артерия, наружный кожный нерв плеча, задний надключичный нерв.
Показания: боли в области плечевого пояса и плеча; паралич верхних конечностей; кожны аллергического характера; гипертензия.
Точку определяют при поднятой до горизонтального уровня руке.
Глубина укола 2 см; прижигание 10 мин.
С116цзюй-гу
Расположение: во впадине, образуемой ее нием ключицы и акромиального отростка лопатки на высоте плечевого сустава.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостная мышца, поперечная артерия лопатки, надключичный нерв.
Показания: боли в наружной поверхности плеча и плечевом суставе с затруднением движения (плексит); зоб; туберкулез, кровохарканье; боль в нижней челюсти.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 20 м
GI17 тянь-дин
Расположение: у заднего края нижней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, выше надключичной ямки, ниже точки GI18 фу-ту на 1 цунь.
Топографическая анатомия: поверхностная шейная артерия, наружная яремная вена, шейные кожные нервы; ход диафрагмального нерва.
Показания: ларингит, внезапная потеря голоса тонзиллит, затруднение глотания.
Точку определяют при положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 — 5 мин.
GI18 фу-ту (шейная)
Расположение: кнаружи от верхнего края видного хряща, в центре проекции грудино-ключично-сосцевидной мышцы, кзади от точки Е9 жэнь-ин на 1,5 цуня.
Топографическая анатомия: грудино-ключично-сосцевидная мышца, восходящая шейная артерия, внутренняя яремная артерия, шейные кожные нервы, проходят добавочный нерв, блуждающий нерв.
Показания: кашель, одышка, свистящие хрипы, астма; затруднение глотания, внезапная потеря голоса, расстройства саливации; гипотензия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0— 1,5 см; прижигание 5—1 мин.
GI 19 хэ-ляо
Расположение: на середине расстояния между крылом носа и краем верхней губы, кнаружи от средней линии (от точки VG26 жэнь-чжун) на 0,5 цуня.
Топографическая анатомия: проекция квадратной мышцы верхней губы, ветви наружной челюстной артерии, ветвь передней лицевой вены, вторая ветвь тройничного нерва.
Показания: снижение обоняния, кровотечение из носа, полип носа, вазомоторный ринит; парез мимических мышц рта, тризм, фурункул лица; астма.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано.
GI20 ин-сян
Расположение: в боковой борозде крыла носа перпендикулярно ниже внутреннего угла глаза (под точкой VI цин-мин).
Топографическая анатомия: квадратная мышца верхней губы, подглазничная артерия, щечная ветвь лицевого нерва, глазничный нерв.
Показания: одышка; заложенность носа, полип носа, потеря обоняния, кровотечение из носа, парез лицевого нерва, птоз века, опущение угла рта; воспаление и зуд кожи лица.
Точку определяют в положении стоя, глядеть прямо перед собой.
Глубина укола до 1 см; прижигание противопоказано.
Стандартные точки:
тонизирующая — GI11 цюй-чи,
седативная — GI2 эр-цзянь,
пособник — GI4 хэ-гу,
сочувственная — V25 да-чан-шу,
сигнальная — Е25 тянь-шу,
противоболевая — GI7 вэнь-лю,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану легких — GI6 пянь-ли.
Меридиан желудка
Меридиан желудка [фр. estomac (E)] начинается наружным ходом в середине нижнего края орбиты в точке Е1 чэн-ци, опускается к центру десны верхней челюсти, затем к углу рта, достигает нижней челю- сти, где в точке Е5 да-ин делится на две ветви — го- ловную, состоящую только из наружного хода, и ту- ловищно-ножную, имеющую наружный и внутрен- ний ходы. Головная ветвь доходит до угла нижней че- люсти, поднимается вверх кпереди от ушной ракови- ны, по виску к углу лба до точки Е8 тоу-вэй. Туло- вищно-ножная ветвь начинается от точки Е5 да-ин, проходит по передненаружной поверхности шеи до грудино-ключичного сочленения и центра надклю- чичной ямки, где в точке Е12 цюэ-пэнь делится на наружный и внутренний ходы. Наружный ход идет по сосковой линии вниз, по животу до лобковой кос- ти (ЕЗО ци-чун), к середине паховой складки. Затем переходит на бедро по наружному краю четырехгла- вой мышцы бедра, далее по передней поверхности голени, по передненаружной поверхности стопы, по тыльной поверхности II пальца и заканчивается око- ло наружного края корня ногтя II пальца стопы.
Наружный ход меридиана имеет два ответвле- ния. Первое начинается в точке Е42 чун-ян (тыльная сторона стопы между суставами II — III клиновид- ной и II — III плюсневых костей) и доходит до внут- реннего угла I пальца ноги, где связывается с мери- дианом селезенки — поджелудочной железы (точка RP1 инь-бай). Второе ответвление начинается от точки Е36 цзу-сань-ли и доходит до наружной повер- хности II пальца стопы.
Внутренний ход меридиана желудка начинается в точке Е12 цюэ-пэнь, спускается вниз, пересекает диафрагму, доходит до желудка, где разветвляется, затем по спирали обвивает селезенку. Внутренний ход имеет одно ответвление, которое начинается от привратника желудка, спускается вниз по внутрен- ней стороне живота к точке ЕЗО ци-чун, где и соеди- няется с наружным ходом. Некоторые авторы счита ют, что эта ветвь меридиана, проходя по внутренней поверхности живота, отклоняется латерально к мери- диану почек, который начинается на том же уровне (точка R16 хуан-шу).
Меридиан желудка парный, относится к системе ян. Движение энергии центробежное; принимает энергию от меридиана толстой кишки и передает ме- ридиану селезенки — поджелудочной железы. Пери- од максимальной активности меридиана от 7 до 9 ч.
Основные симптомы и патологические состояния меридиана желудка: боли в области живота (под ло- жечкой, подреберье), отрыжка, вздутие, запор, понос, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции пищеварения; боли по ходу ме- ридиана — головная боль, зубная боль, неврит лицево- го нерва, межреберная невралгия, боли в бедре, колен- ном суставе, голени, тыле стопы (артриты). Показано также использование некоторых точек меридиана при нарушениях психики, неврастении, при гинекологи- ческих расстройствах, гипертензии. На меридиане же- лудка 45 точек. (рис. 3)
Рис. 3. Схема наружного хода меридиана желудка:
1 — чэн-ци; 2 — сы-бай; 3 — цзюй-ляо; 4 — ди-цан, 5 — да-ин; 6 — цзя-чэ; 7 — ся-гуань; 8 — тоу-вэй; 9 — жэнь-ин; 10 — шуй-ту; 11 — ци-шэ; 12 — цюэ-пэнь; 1 3 — ци-ху; 14 — ку-фан; 15 — у-и; 16 — ин-чуан; 17 — жу-чжун; 18 — жу-гэнь; 19 — бу-жун; 20 — чэн-мань; 21 — лян-мэнь; 22 — гуань-мэнь; 23 — тай-и; 24 — хуа-жоу-мэнь; 25 — тянь-шу; 26 — вай-лин; 27 — да-цзюй; 28 — шуй-дао; 29 — гуй-лай; 30 — ци-чун; 31 — би-гуань; 32 — фу-ту; 33 — инь-ши; 34 — лян-цю; 35 — ду-би; 36 — цзу-сань-ли; 37 — шан-цзюй-сюй; 38 — тяо-коу; 39 — ся-цзюй-сюй; 40 — фэн-лун; 41 — цзе-си; 42 — чун-ян; 43 — сянь-гу; 44 — нэй-тин; 45 — ли-дуй
Е1(2)чэн-ци
Расположение: под зрачком на середине нижнего края орбиты.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, подглазничная артерия, подглазничный нерв. Показания: близорукость, дальнозоркость, слезотечение, астигматизм, неврит зрительного нерва, ритинит, катаракта, блефарит, парез мышц глазного яблока; периферический паралич лицевого нерва с птозом века, парез мимических мышц рта.
Точку определяют в положении сидя, глядеть прямо перед собой.
По древним источникам, укол в эту точку противопоказан; однако опыт последних десяти лет показал, что укол в эту точку дает хороший эффект; необходимо применять тонкую иглу, глубина укола не более 2 мм, иглу оставляют не более чем на 30 с; прижигание противопоказано. Е2(3)сы-бай
Расположение: вертикально ниже зрачка на 1 цунь и ниже точки Е1 чэн-ци на 1 см.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, подглазничная артерия, лицевой нерв, нижеглазничный нерв, подглазничное отверстие.
Показания: конъюнктивит, глаукома, кератит; невралгия II ветви тройничного нерва, парез лицевого нерва, птоз века, опущение угла рта, тик мышц верхнего века; головная боль и головокружение.
Точку определяют в положении сидя, глядеть прямо перед собой.
Глубина укола 3 мм (глубокий угол изменяет цвет глаза в сине-желтоватый); прижигание 3 — 5 мин.
Е3(6) цзюй-ляо (носовая)
Расположение: в носогубной складке на пересечении вертикальной линии от центра зрачка с горизонтальной линией через точку VG26 жэнь-чжун.
Топографическая анатомия: квадратная мышца верхней губы, разветвление наружной челюстной артерии, щечная ветвь лицевого нерва, ниже глазнич- ный нерв.
Показания: глаукома, слезотечение; неврал- гия I ветви тройничного нерва, птоз века, опуще- ние угла рта, тик мышц века; носовое кровотече- ние; боли в зубах верхней челюсти, воспалитель- ные процессы в подчелюстной области, щеки и губ.
Точку определяют в положении сидя, смотреть прямо перед собой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
Е4(6)ди-цан
Расположение: кнаружи от угла рта на 1 см, на вертикальной линии от зрачка.
Топографическая анатомия: круговая мышица рта, II и III ветви тройничного нерва, щечная ветвь лицевого нерва, в глубине мышцы проходит наружная челюстная артерия.
Показания: невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва, тики и птоз века, опущение угла рта слюнотечение.
Точку определяют в положении сидя, смотреть прямо.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направлен к углу нижней челюсти; прижигание 3 — 5 мин.
Е5(8)да-ин
Расположение: кпереди от угла нижней челюсти на 1,3 цуня, несколько кнаружи от места, где прощупывается пульсация артерии.
Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мышцы, наружная челюстная артерия, нижняя ветвь лицевого нерва, III ветвь тройничного нерва, большой ушной нерв.
Показания: парез лицевого нерва; спазм жевательных мышц (тризм), спазм мышц шеи; опущение угла рта, расстройства речи; воспалительные явления на нижней челюсти, в области щеки, боли в зубах, отек лица; паротит.
Точку определяют в положении сидя при закрытом рте.
Глубина укола 1 см, пункция косая; прижигание 5 мин.
Е6(7) цзя-чэ
Расположение: кпереди и кверху от угла нижней челюсти, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мышцы, слюнная околоушная железа, артерия жевательной мышцы, II ветвь тройничного нерва, большой ушной нерв.
Показания: парез лицевого нерва, птоз века, опущение угла рта; охриплость; невралгия III ветви тройничного нерва, боли в зубах нижней челюсти, тризм; боли и напряжение затылочных и шейных мышц; паротит.
Точку определяют сидя при открытом рте. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 3 — 7 мин.
Е7(5) ся-гуань
Расположение: кпереди от козелка уха, во впадине, которая образуется нижним краем скуловой дуги и вырезкой нижней челюсти.
Топографическая анатомия: околоушная слюнная железа, жевательная мышца (в глубине), попе- речная лицевая артерия, скуловая ветвь лицевого нерва, околоушное сплетение лицевого нерва, III ветвь тройничного нерва.
Показания: паралич лицевого нерва, невралгия III ветви тройничного нерва, шум в ушах, птоз века, опущение угла рта; боль в зубах; пародонтоз, артрит или вывих височно-нижнечелюстного сустава; отит. Точку определяют в положении сидя при закрытом рте.
Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано.
Е8(1)тоу-вэй
Расположение: в углу лба в волосистой части головы на 1,5 см от угла лба в сторону височной впади- ны, или кнаружи от точки VG24 шэнь-тин на 4,5 цу- ня.
Топографическая анатомия: верхний край височной мышцы, лобная ветвь поверхностной височной артерии, височная ветвь лицевого нерва, I ветвь тройничного нерва.
Показания: парез лицевого нерва, невралгия I ветви тройничного нерва, мигрень; конъюнктивит, лезотечение, снижение остроты зрения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см, укол почти горизонтальный, конец иглы вниз; прижигание противопоказано.
Е9 жэнь-ин
Расположение: на уровне и кнаружи от верхнего края щитовидного хряща на 1 '/2 цуня кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, где пальпируется пульсация артерии.
Топографическая анатомия: место разделения общей сонной артерии на внутреннюю и наружную, нисходящая ветвь подъязычного нерва, блуждающий нерв, шейные кожные нервы.
Показания: ларингит, тонзиллит, абсцесс горла, дисфагия; астма, легочные заболевания; заикание; гипертензия.
Точку определяют в том месте, где пальпируется пульсация сонной артерии, в положении сидя или лежа.
Глубина укола 0,5 — 1,0 см, глубокий укол из-за возможности повреждения сонной артерии противопоказан; прижигание противопоказано.
Е10 шуй-ту
Расположение: кнаружи от нижнего края щитовидного хряща, у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: общая сонная артерия, нисходящая ветвь подъязычного нерва, блуждающий нерв, шейные кожные нервы.
Показания: бронхит, тонзиллит; тяжелая одышка, удушье.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
Е11 ци-шэ
Расположение: у верхнего края грудинного конца ключицы, кнаружи от средней линии груди на 1, 5 цуня.
Топографическая анатомия: между грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, общая сонная артерия, блуждающий нерв, шейные кожные нервы.
Показания: ларингит, тонзиллит, удушье; напряжение затылочных и шейных мышц.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин.
Е12 цюэ-пэнь
Расположение: в центре надключичной ямки, кнаружи от средней линии груди на 4 цуня.
Топографическая анатомия: верхний край ключицы и задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, поперечная артерия лопатки, надключичный нерв, подключичная артерия (в глубине).
Показания: плеврит, удушье; тоническое напряжение затылочных мышц; боли в подключичной ямке, икота; боль в горле.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан во избежание повреждения верхушки легких; прижигание 5 — 7 мин.
Е13 ци-ху
Расположение: под ключицей, на сосковой линии, в сторону от средней линии груди на 4 цуня.
Топографическая анатомия: место сближения ключицы и I ребра, где находятся большая грудная мышца, верхняя межреберная артерия, передний грудной, подключичный и надключичный нервы.
Показания, бронхиальная астма, бронхит, одышка, плеврит, боли в груди и в области спины; отсутствие аппетита, икота.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 7 мин.
Е14 ку-фан
Расположение: в первом межреберье, вертикально ниже точки Е13 ци-ху по сосковой линии.
Топографическая анатомия: большая грудная и межреберные мышцы, межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы.
Показания: бронхит, боли в груди, выделение густой и гнойной мокроты; боли в подреберье.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 20 мин.
Е15у-и
Расположение: во втором межреберье, вертикально ниже точки Е14 ку-фан.
Топографическая анатомия та же, что в точке Е14 ку-фан.
Показания: бронхит, одышка, боли в груди и подреберье; боль в молочной железе.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 20 мин.
Е16 ин-чуан
Расположение: в третьем межреберье, вертикально ниже точки Е15 у-и.
Топографическая анатомия та же, что у точки Е14 ку-фан.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боль в ребрах; мастит; спазмы кишечника. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 20 мин. Е17 жу-чжун
Расположение: в четвертом межреберье, в центре соска (у мужчин).
Топографическая анатомия: межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы. Иглоукалывание и прижигание не проводят.
Е18 жу-гэнь
Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от центральной линии на 4 цуня.
Топографическая анатомия: межреберные мышцы, межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы.
Показания: мастит, недостаток молока; боль в груди; отрыжка, икота, отсутствие аппетита; межреберная невралгия; плеврит.
Точку определяют в положении лежа на спине; у женщин точку определяют на вертикальной линии отходящей от середины ключицы.
Глубина укола 1 см; прижигание 10 мин.
Е19 бу-жун
Расположение: кнаружи от средней линии н; 2 цуня, у нижнего края прикрепления хряща VIII ребра к грудине, на уровне точки VC14 цзуй-цюе (на 6 цуней выше пупка).
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы.
Показания: заболевания печени, желудка, легких; боли в подложечной области, рвота с кровью, потеря аппетита; кашель, одышка, боль в области груди и спины, бронхиальная и сердечная астмы.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е20 чэн-мань
Расположение: ниже Е19 бу-жун на 1 цунь, выше пупка на 5 цуней, кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки Е19 бу-жун.
Показания: межреберная невралгия; спазм желудка и кишечника, отсутствие аппетита, понос, сильная боль в подреберье, рвота с кровью; кашель, одышка.
Точку определяют в положении лежа на спине Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е21 лян-мэнь
Расположение: выше пупка на 4 цуня и кнару; от средней линии на 2 цуня, вертикально ниже точ Е19 бу-жун на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище прямо мышцы живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы.
Показания: язвенная болезнь желудка, острый хронический гастрит, понос, спастические боли в области кишечнике и желудке, потеря аппетита.
Точку определяют в положении лежа на спин.
Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10-30 мин, беременным прижигание противопоказано.
Е22 гуань-мэнь
Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище переднего листка прямой мышцы живота (подкожно), поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: острый гастрит, боли и урчание в животе, понос, отсутствие аппетита, острая боль вокруг пупка, нарушение перистальтики кишечника; асцит.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е23 тай-и
Расположение: на 2 цуня выше пупка и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: нервно-психические нарушения тревожно-депрессивного характера; расстройства желудочно-кишечного тракта; ночное недержание мочи.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е24 хуа-жоу-мэнь
Расположение: на 1 цунь выше пупка и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия; прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: тошнота и рвота, хронический гастроэнтерит; глоссит, абсцесс в языке или подъязычной области; асцит; эндометрит, расстройства психики. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е25 тянь-шу
Расположение: на уровне пупка и кнаружи от пупка на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище переднего листка прямой мышцы живота (поверхностно), поверхностная нижняя эпигастральная артерия и межреберный нерв.
Показания: острый и хронический гастрит, неукротимая рвота и понос, дизентерия, боль вокруг пупка, запор; холецистит; асцит; нарушение менструального цикла, эндометрит.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е26 вай-лин
Расположение: ниже пупка на 1 цунь и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: боли в животе, особенно в области пупка, боли при грыже, дискинезия кишечника, ощущение тяжести в эпигастральной области.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е27 да-цзюй
Расположение: ниже пупка на 2 цуня и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: дизентерия, запор, боли в нижней части живота, выпадение прямой кишки; затрудненное мочеиспускание, цистит, боль в наружных половых органах, воспаление яичка; эндометрит, нарушение менструального цикла.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е28 шуй-дао
Расположение: ниже пупка на 3 цуня, кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: наружный край нижнего отдела прямой мышцы живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, XII межреберный нерв, подвздошно-подчревный нерв.
Показания: гастрит; нефрит, задержка мочи, цистит; боли в наружных половых органах, нарушение менструального цикла, воспаление яичка.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е29 гуй-лай
Расположение: ниже пупка на 4 цуня, кнаружи от средней линии на 2 цуня, выше лобковой кости на 1 цунь.
Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, подвздошно-подчревный нерв.
Показания: грыжа; нарушения менструального цикла, эндометрит, аднексит, боли в наружных половых органах; втяжение яичка, эпидидимит, орхит.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 3,0 см; прижигание 10 — 30 мин.
Е30 ци-чун
Расположение: у верхнего края лобковой кости, кнаружи от средней линии живота на 2 цуня.
Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота, поверхностная подвздошная артерия, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв.
Показания: заболевания половых органов, боли в половом члене, в яичках, боли при грыже; аменорея, метроррагия, акушерская патология: ригидность шейки матки, задержка отхождения последа.
Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 10 мин.
Е31 би-гуань
Расположение: в середине паховой складки.
Топографическая анатомия: кпереди и книзу от большого бугра бедренной кости, между портняжной мышцей и мышцей, натягивающей широкую фасцию бедра, выше прямой мышцы бедра; латеральная артерия, мышечная ветвь бедренного нерва, пояснично-паховый нерв.
Показания: парез и паралич нижних конечностей, нарушение чувствительности кожи бедра и голени, боли в области поясницы; паховый лимфаденит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 15 мин.
Е32 фу-ту
Расположение: на переднебоковой поверхности бедра, выше верхнего края коленной чашечки на 6 цуней.
Топографическая анатомия: брюшко прямой мышцы бедра, ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, мышечная и передняя кожная ветви бедренного нерва.
Показания: парез и паралич нижних конечностей, боли в области поясницы, в тазобедренном суставе, в коленном суставе; крапивница.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 20 мин.
Е33 инь-ши
Расположение: выше верхнего края коленной чашечки на 3 цуня, в углублении между прямой и наружной широкой мышцами бедра.
Топографическая анатомия: между прямой и наружной широкой мышцами бедра, нисходящая ветвь латеральной артерии, окружающей бедренную кость, мышечная и передняя кожная ветви бедренного нерва.
Показания: парез и паралич нижних конечностей, боли в коленном суставе, ограничение движения в пояснице и нижних конечностях.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин.
Е34 лян-цю
Расположение: выше верхнего края коленной чашечки на 2 цуня, где пальпируется небольшое углубление.
Топографическая анатомия: кпереди и кнаружи от бедренной кости, между прямой мышцей бедра и латеральной широкой мышцей бедра; находятся нисходящая ветвь латеральной артерии, окружающей бедренную кость, мышечная и передняя кожная ветви бедренного нерва.
Показания: боли и ограничение движения в коленном суставе, боли в пояснице и нижней конечности, снижение чувствительности кожи нижней конечности, боль в молочной железе, мастит; тяжесть в желудке, понос.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 7 мин.
Е35 ду-би
Расположение: на передненаружной поверхности голени у нижнего края коленной чашечки, выше латерального мыщелка большеберцовой кости, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: кнаружи от коленно-чашечной связки, артериальная сеть коленного сустава, передняя кожная ветвь бедренного нерва,
суставные ветви большеберцового и общего малоберцового нервов.
Показания: боли и ограничение движения в коленном суставе.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой.
Глубина укола 1 см, направление укола под углом в сторону бедра; прижигание 10 — 20 мин.
Е36 цзу-сань-ли
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка большеберцовой кости на 3 цуня, у переднего края большеберцовой мышцы.
Топографическая анатомия: верхняя часть большеберцовой кости, ниже суставной поверхности головки малоберцовой кости, между передним краем боль- шеберцовой мышцы и мышцей длинный разгибатель пальцев; передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, передняя кожная ветвь бедренно- го нерва, наружный малоберцовый кожный нерв.
Показания: нарушение функции желудка, гастрит, язвенная болезнь, боль в подложечной области, метеоризм, энтерит, запор, рвота, понос; боль в ко- ленном суставе и голени; заболевания глаз; лихора- дочные состояния; недержание или задержка мочи; гипертензия, астенические состояния; общее тони- зирующее действие.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой.
Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 7 — 30 мин.
Е37 шан-цзюй-сюй
Расположение: вертикально ниже точки Е36 цзу-сань-ли на 3 цуня.
Топографическая анатомия: между большой берцовой и малой берцовой костями кпереди от большеберцовой мышцы, передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, латеральный кожный нерв икры.
Показания: нарушения функции селезенки и желудка, боли вокруг пупка, хронический понос; артрит коленного сустава, нарушение кожной чувствительности и движений в нижних конечностях; эта точка регулирует функцию толстой кишки.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой.
Глубина укола 1,5 см, укол делают при приподнятой пятке; прижигание 5 — 20 мин.
Е38 тяо-коу
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка большеберцовой кости на 8 цуней, вертикально ниже точки Е37 шан-цзюй-сюй на 2 цуня.
Топографическая анатомия: между большебецовой и малоберцовой костями среди мышцы длинный разгибатель пальцев и передней большеберцовой мышцы, передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, наружный кожный нерв и икры.
Показания: боли в колене и стопе, парез нижних конечностей; нарушение функции желудка.
Точку определяют в положении сидя или лежа. Глубина укола 2 см при приподнятой пятке; прижигание 3 — 5 мин.
Е39 ся-цзюй-сюй
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка болыпеберцовой кости на 9 цуней, вертикально ниже точки Е38 тяо-коу на 1 цунь.
Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой костями, на месте сближения передней большеберцовой мышцы и мышцы длинный разгибатель пальцев; передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, медиальный кожный нерв голени, латеральный кожный нерв икры.
Показания: острый и хронический гастроэнтерит, понижение аппетита, боли в подреберье и нижней части живота; миозит ног, артрит стопы, мастит; нарушение кровообращения в головном мозге; эта точка регулирует функцию тонкой кишки.
Точку определяют в положении сидя с опущенной ногой.
Глубина укола 1,5 см при приподнятой пятке; прижигание 5 — 20 мин.
Е40 фэн-лун
Расположение: выше центра латеральной лодыжки на 8 цуней, на уровне и кзади от точки Е38 тяо-коу на 1 цунь.
Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой костями у наружного края брюшка большеберцовой мышцы; ветви передней большеберцовой артерии, глубокий малоберцовый нерв, латеральный кожный нерв икры.
Показания: кашель, одышка, обильная мокрота, боли в груди и животе; головная боль, головокружение; паралич или парез нижних конечностей с нарушением акта дефекации; патологическая сонливость, эпилептиформные судороги, шизофрения.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Е41 цзе-си
Расположение: на тыльном сгибе стопы, кзади отточки Е42 чун-ян на 1,5 цуня, где пальпируется углубление, на одной линии со II пальцем.
Топографическая анатомия: между сухожили- ями мышц разгибатель пальцев и длинный разги- батель I пальца стопы, в месте прикрепления кре- стообразной связки; ветви передней большебер- цовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв.
Показания: головная боль, головокружение; паралич нижних конечностей с затруднением дефека- ции; боли в коленном и голеностопном суставах; эпилептиформные судороги.
Точку определяют в положении сидя на высоте латеральной лодыжки, I палец стопы разогнут.
Глубина укола 1 см, конец иглы направлен к пятке; прижигание 5 — 10 мин.
Е42 чун-ян
Расположение: на самом возвышенном участке тыла стопы, где пальпируется пульсация артерии, выше межпальцевого промежутка на 5 цуней.
Топографическая анатомия: между суставом II и III клиновидных и II и III плюсневых костей, уме диального края сухожилия мышцы длинный разгибатель пальцев; тыльная артерия стопы, поверхностный малоберцовый нерв, медиальный кожный нерв стопы.
Показания: отек лица, птоз века, опущение угла рта; боли в зубах верхней челюсти, гингивит; боли в желудке, рвота, отсутствие аппетита; парез и артриты нижних конечностей, боли в тыльной поверхности стопы; психические нарушения.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола (тонкой иглой) 1 см; прижигание 3 мин.
Е43 сянь-гу
Расположение: в межкостном промежутке между II и III плюсневыми костями, кзади от плюснефалангового сустава.
Топографическая анатомия: между сухожилиями мышц разгибателей II и III пальцев; тыльная артерия стопы, медиальный нерв стопы.
Показания: отек лица; тонзиллит; отечность и боль тыльной поверхности стопы, боль в пятке; лихорадочные состояния; желудочно-кишечные заболевания; асцит.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
Е44 нэй-тин
Расположение: кпереди от II и III плюснефаланговых суставов.
Топографическая анатомия: кнаружи от сухожилия мышцы короткий разгибатель II пальца; тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев. Показания: зубная боль, гингивит; головная боль; ринит, кровотечение из носа, тонзиллит, спазм голосовых связок; тик и спазм мимических мышц рта; боли в желудке, понос, дизентерия, отсутствие аппетита; отечность и боль в тыльной части стопы.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 3 — 5 мин.
Е45 ли-дуй
Расположение: на 0,3 см от наружного края корня ногтя II пальца стопы.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: отек лица, парез лицевого нерва; зубная боль, носовое кровотечение, тонзиллит; диспепсия, отсутствие аппетита; похолодание стопы и голени; боли в паху; асцит; ночные кошмары, маниакальное состояние, эпилептиформные припадки.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — Е41 цзе-си,
седативная — Е45 ли-дуй,
пособник — Е42 чун-ян,
сочувственная — V21 вэй-шу,
сигнальная — VC12 чжун-вань,
противоболевая — Е34 лян-цю,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану селезенки — поджелудочной железы — Е40 фэн-лун.
Меридиан селезенки — поджелудочной железы
Меридиан селезенки — поджелудочной железы [фр. rate — pancreas (RP)] начинается наружным хо- дом в точке RP1 инь-бай у ногтевого ложа I пальца стопы с внутренней стороны, проходит плюснефа- ланговый сустав I пальца, поднимается к переднему краю внутренней лодыжки, переходит на голень, вдоль заднего края большеберцовой кости, проходит по передневнутренней поверхности коленного сус- тава и бедра, достигает середины паховой складки, переходит на переднюю брюшную стенку к точке RP13 фу-шэ, от которой идет к двум точкам перед- несрединного меридиана (VC3 чжун-цзи и VC4 гу- ань-юань). Затем идет самостоятельно по боковой части передней брюшной стенки (точки RP14 и R515) и снова подходит к переднесрединному мери- диану в точке VC10 ся-вань, от которой начинается внутренний ход меридиана селезенки — поджелу- дочной железы.
Наружный ход продолжается через точку VC12 чжунь-вань, идет по боковой стороне передней грудной стенки, включая точку меридиана желчного пузыря VB24 жи-юе, точку меридиана печени F14 ци-мэнь, доходит до второго межреберья, откуда спускается вниз к шестому межреберью, где и закан- чивается на средней подмышечной линии в точке RP21 да-бао.
Внутренний ход меридиана селезенки — подже- лудочной железы начинается в точке VC12 чжун-вань, проходит внутрь брюшной полости и разветвляется в селезенке, затем по спирали обвивает желудок, про- ходит вдоль пищевода к основанию языка. Имеет од- но ответвление, которое идет к сердцу.
Меридиан селезенки — поджелудочной железы парный, относится к системе инь. Движение энергии центростремительное; принимает энергию от мери- диана желудка и передает меридиану сердца. Период максимальной активности меридиана от 9 до 11 ч. На меридиане селезенки — поджелудочной железы 21 точка.
Основные симптомы и патологические состоя- ния меридиана селезенки — поджелудочной железы: боли в эпигастральной области, в подреберье и гру- ди, рвота, понос, запор, отсутствие аппетита, желту- ха, бессонница; отечность нижних конечностей, бо- ли в суставах нижней конечности и по внутренней стороне ноги, ограничение движения I пальца сто- пы. (рис.4)
Рис. 4. Схема наружного хода меридиана селезенки — поджелудочной железы:
1 — инь-бай; 2 — да-ду; 3 — тай-бай, 4 — гунь-сунь 5 — шан-цю; 6 — сань-инь-цзяо; 7 — лоу-гу, 8 — ди-цзи 9 — инь-лин-цюань; 10 — сюе-хай; 11 — цзи-мэнь 12 — чун-мэнь; 13 — фу-шэ, 14 — фу-цзе; 15 — да-хэн 16 — сру-ай; 17 — ши-доу; 18 — тянь-си; 19 — сюн-сян 20 — чжоу-жун; 21 — да-бао
RP1 инь-бай
Расположение: на медиальной стороне I пальца стопы, на 0,3 см от угла корня ногтя.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: вздутие живота, рвота, понос; маточное кровотечение; аменорея; похолодание стопы, подагрические боли; потеря сознания, судороги у детей, ночные кошмары.
Точку определяют в положении лежа или сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание противопоказано.
RP2 да-ду
Расположение: кпереди от плюснефалангового сустава I пальца стопы, в месте перехода тыльной поверхности в подошвенную, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: место прикреплю ния отводящей мышцы I пальца; медиальная плюсневая артерия, медиальный плюсневый нерв.
Показания: вздутие живота, рвота, спазматические боли в желудке, запор, понос; боль в пояснице, боли в стопе и голеностопном суставе; лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 мин.
RP3 тай-бай
Расположение: на медиальной поверхности стопы, книзу и кзади от головки I плюсневой кости, во впадине.
Топографическая анатомия: отводящая мыш- ца I пальца, медиальная плюсневая артерия, медиа- льный плюсневый нерв.
Показания: высокая температура тела, вздутие живота, рвота, боль в желудке, понос со слизью и кровью; боль в пояснице, нарушение акта дефекации, геморрой; покраснение и отечность стопы; судороги, тревожные состояния.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола I см; прижигание 5—10 мин.
RP4 гунь-сунь
Расположение: на внутренней стороне стопы в углублении I плюсневой кости, кзади от плюснефалангового сустава I пальца на 1 цунь.
Топографическая анатомия: отводящая мышца I пальца, медиальная плюсневая артерия, медиальный плюсневый нерв.
Показания: спазматические боли в желудке и ки- шечнике, вздутие живота, тошнота, рвота; маточное кровотечение, признаки самопроизвольного преры- вания беременности; стенокардия, тахикардия; судо- роги; спазм сосудов нижних конечностей, боли в стопе, отеки ног.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, в положении сидя, подошвы обеих ног соприкасаются; прижигание 5 — 10 мин.
RP5 шан-цю
Расположение: книзу и немного кпереди от медиальной лодыжки, во впадине.
Топографическая анатомия: между нижним краем медиальной лодыжки и бугром ладьевидной кости, ниже крестообразной связки; передняя артерия лодыжки, медиальный кожный нерв голени, тыльный кожный нерв.
Показания: вздутие живота, рвота, желтуха, понос, запор; геморрой; боль в голеностопном суставе; судороги у детей; боль в языке.
Точку определяют в положении лежа на спине или сидя, стопа тыльно согнута.
Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин.
RP6 сань-инь-цзяо
Расположение: кзади от большеберцовой кости, выше центра медиальной лодыжки на 3 цуня.
Топографическая анатомия: между камбаловидной мышцей и мышцей длинный сгибатель пальцев; задняя большеберцовая артерия, медиальный кожный нерв голени, болыпеберцовый нерв.
Показания: недостаточность функции желудка, снижение аппетита, понос, рвота после еды; боли в низу живота, дисменорея (метроррагия, аменорея), бесплодие, патологические роды; импотенция, орхит, затрудненное мочеиспускание, недержание мо- чи, боли при грыже; парез и паралич нижних конеч- ностей; гипертензия; переутомление, неврастения, психастения.
Точку определяют в положении лежа.
Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 20 мин.
RP7 лоу-гу
Расположение: у заднего края большеберцовой кости, выше центра медиальной лодыжки на 6 цуней.
Топографическая анатомия: камбаловидная мыш- ца, ветви задней болыпеберцовой артерии, медиаль- ный кожный нерв голени, болыпеберцовый нерв.
Показания: повышенная перистальтика кишеч- ника; парез, паралич нижних конечностей; артрит голеностопного сустава.
Точку определяют в положении лежа.
Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 3 — 5 мин.
RP8 ди-цзи
Расположение: ниже нижнего края медиального надмыщелка бедренной кости на 5 цуней.
Топографическая анатомия: между задним краем большеберцовой кости и икроножной мышцей, вет- ви задней большеберцовой артерии, большеберцо- вый нерв, медиальный кожный нерв голени.
Показания: вздутие живота, снижение аппетита, понос, дизентерия; расстройство менструального цикла; затрудненное мочеиспускание, боль в облас- ти поясницы, цистит, импотенция.
Точку определяют при выпрямленной ноге.
Глубина укола 2 см; прижигание 3 — 5 мин.
Скачать полную версию реферата [249,9 Кб] Информация о работе