Рефераты по медицине
Лечебная физическая культура

Скачать реферат [72,4 Кб]   Информация о работе

1. Понятие о ЛФК. Цели, задачи, средства ЛФК

ЛФК-научно-практическая дисциплина, к-я изучает влияние физ. упражнений на больной организм и исп-ние физ. упр. для лечения, реабилитации и профил. болезней. Задачи лфк: Не допустить в проц. лечения детренированности больного; Стимулировать восстановительные процессы; Обеспечить выработку процессов компенсации. Частные з-чи; Восст. бытовых возможностей больного;

Воссст. утраченной трудоспособности; Предупреждение развития патологических процессов, к-ые м/привести к временной или постоянной трудоспособности. Средства лфк: i (Физические упражнения (гимнастические (активные, пассивные; м/б О. Р. У и спец. (дых. упр)), сп. -прикладные, игры, идиомоторные.). 2)Механотерапия 4 группы: аппараты по типу блоков, маятников, эспандеров., тренажеров; 3) Трудотерапия методика использования трудовых процессов с лечебной целью(2) и 3) вспомогательные); 4) Двигательные режимы - регламентированная двиг. активность в теч. суток и на протяжении всего периода лечения. (строго-постельный, постельный, палатный, свободный, щадящий, щадящее-тренирующи й, трен иру ющий) . 5) естественные факторы природы.

2. Организация ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях

Организация всей работы по ЛФК возлагается на врача-специалиста и инструктора-методиста по лфк с привлечением медицинского персонала (врачей, мед. сестер) лечебного учреждения. Врачебно-физкультурные диспансеры осуществляют методическое руководство работой всех подразделений лечебно-профилактическихи учреждений, где работают специалисты по лфк.

Обязанности врача лфк: проводить осмотры, - до, после, а иногда во время лечения; определять методику проведения занятий (формы и средства лфк, дозировка ФУ), контролировать работу инструкторов-методистов: консультировать врачей, присутствовать и осуществлять врачебно-педагогический контроль над занимающимися. Инструктор-методист по лфк организует и проводит занятия ЛГ в палате, зале лфк. Зал лфк д/б 60 кв. м, также д/б мастерские по трудотерапии, бассейны, гимн. стенки, гимн. инвентарь. Врач и инструктор ведут соответствующую документацию, проводят антропометрические и др. исследования, определяют и анализируют эф-ть лечения, составляют комплексы по ЛГ.

3. Осуществление медицинского контроля за состоянием занимающихся в кабинетах ЛФК и группах здоровья

Врач и инстр-р методист по ЛФК ведут соответств. документацию, проводят антропометрические и др. исслед-я; опред- ют и анализируют эфф-ть лечения; сост-ют комплексы упр-ний и схемы занятий ЛГ. Схемы занятий ЛГ разраб-ся применит-но к основным группам заболеваний по ел. форме: 1) часть занятия; 2) порядковый номер группы упрний; 3) И. П. больного; 4) содержание части занятия; 5) доз-ка упр-ний и их кол-во в каж. группе; 6) целевая установка, метод. указания.

Физиологическая кривая нагрузки в ЛФК -графич. изобр-е степени влияния ФУ на орг-зм больного в пр-ссе занятий ФУ.

Методы врачебно-педагогической оценки влияния ЛФК на орг-зм б. зависят от хар-ра заболевания, ср-в и форм ЛФК. К ним относят: наблюд-е за изменениями общ. состояния больного, за измен-м ЧСС на пике нагрузки и в период отдыха; за деят-ю СС и Дых. С; за появлением одышки, утомления. Функционально - диагностические методы - антропометр, измерения при разл. травмах, электромиография, миотонометрия и др., ЭКГ и пульс-я при заболеваниях ссс. Функциональные пробы для разл. заболеваний, Двигательные тесты. Суб. и об. данные, получ. в рез-те обслед-я сопоставл-ся и т. о. дается оценка эфф-ти применения ЛФК.

4. История развития и становления ЛФК в России

В РФ ФУ с лечебной целью начали применять еще в 16-17 вв. но наука о лфк стала развиваться со второй половины 16 века. В 1765 г. Протасов прочитал лекцию о необходимости движений для сохранения здоровья. И ФУ как оздоровительный и лечебный фактор постепенно все больше интересовали ученых-медиков. Однако становление и развитие лфк в РФ началось после Октябрьской революции. 1-й этап (1917-30 гг.) зарождение лфк и ее первоначальное развитие (гл. роль Гориневский ВВ.). Особенности этого этапа: первые попытки создать организационные основы лфк; пропаганда лфк среди медработников и ее внедрение в практику лечения (санатории); определение основных показаний и противопоказаний к применению лфк при лечении различных заболеваний. 2-й эгап (1931-41 гг.) относительно быстрый переход от эмпиризма к научному обоснованию применения лфк. Особенности: значительное расширение научных исследований и частных методик лфк при заболеваниях органов кровообращения, в травматологии, акушерстве, гинекологии: укрепление организационных основ лфк;

внедрение лфк в практику работы больниц и поликлиник; усиленная подготовка кадров. 3-й этап (1941-45 гг.) широкое ее использование в лечении и реабилитации раненых и больных. 4-й этап (1945 по сей день) Задачи послевоенного периода: восстановление тяжелораненых и больных; организация и проведение занятий лфк в госпиталях для инвалидов; дальнейшее внедрение лфк в лечебных заведениях; систематизация и расширение знаний в области лфк; внедрение лфк в новых областях медицины (Добровольский, Древинг;ХрущевЧоговадзе).

5. Дайте определение понятия "реабилитация". Место ЛФК в медицинской реабилитации

Реабилитация восстановление здоровья, функциональное состояния и трудоспособности, нарушенных болезнями, травмами или физическими, хим., соц. факторами. Цель р. - эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов к бытовым и трудовым процессам, в общество восстановление личностных свойств человека. Лфк является не только лечебно-профилактическим, но и лечебно-воспитательным процессом. Применение лфк воспитывает у больного сознательное отношение и активное участие в лечебном и реабилитационных процессах Виды: медицинская, трудовая, психологическая, социально-экономическая и физическая реабилитация. Основным средством реабилитации явл. ФУ, и в частности лфк.

6. Классификация и характеристика физических упражнений в ЛФК

Упражнения в посылке импульсов к сокращению мышц, дозированные игры и др.

Г. Гимнастические упражнения - специально подобранные сочетания естественных для человека движений, разделенных на элементы; совершенствование общей координации движений, восстанавление и развитие таких физич. качеств, как сила, быстрота движений и ловкость. Гимнастические упражнения классифицируются по нескольким основным признакам: 1)По анатомическому признаку — упражнения для мышц шеи, туловища, плечевого пояса, верхних конечностей, брюшного пресса, тазового дна, нижних конечностей.

2)По признаку активности — активные (выполняет сам больной), пассивные (выполняемые инструктором ЛФК с волевым усилием больного), активно-пассивные упражнения (выполняемые самим больным с помощью инструктора ЛФК). 3)По принципу использования гимнастических предметов и снарядов — упражнения без использования предметов и снарядов; упр-я с предметами (гимнастической палкой, резиновым, теннисным или волейбольным мячом, набивным мячом, с булавами, гантелями, эспандерами, скакалкой и др.); упр-я на снарядах (гимнастической стенке, наклонной плоскости, гимнастической скамейке, кольцах, механо-терапевтической аппаратуре, брусьях, перекладине, бревне); упр-я на тренажерах и т. п.

4)По видовому признаку и характеру выполнения — порядковые и строевые, подготовительные (вводные), корригирующие, на координацию движений и в равновесии, в сопротивлении, дыхательные, висы, упоры, подскоки и прыжки, ритмопластические упр-я. Порядковые и строевые упр-я: Подготовительные(вводные) упражнения. Корригирующие упражнения. Упражнения на координацию движений и в равновесии. Упражнения в сопротивлении. Дыхательные упражнения

II. Идеомоторные упражнения также используются в ЛФК (особенно на больничном этапе). Выполняемые мысленно, они не только вызывают слабое сокращение мышц, но и улучшают их функциональное состояние, оказывают трофическое действие. Эти упражнения применяются при параличах и парезах, при длительной иммобилизации, когда больной не может активно выполнять упражнения. Изометрические (статические) упражнения. ! Упражнения на тренажерах

III. Спортивно-прикладные упражнения. Применение их в ЛФК способствует окончательному восстановлению поврежденного органа и организма в целом; воспитывает у больных сознательное отношение к занятиям ЛФК и уверенность в своих силах. ГУ. Упражнения в посылке импульсов к сокращению мыши (к выполнению движений) применяются при параличах и парезах, когда активные движения отсутствуют или резко ослаблены. Рекомендуется сочетать посылки импульсов с пассивными движениями — это способствует улучшению проводимости по центростремительным и центробежным нервам. У. Дозированные игры

7. Формы проведения ЛФК

В лфк различают несколько формпроведения занятий: утренняя гигиеническая гимнастика; лечебная гимнастика; самостоятельные занятия ФУ; лечебная дозированная ходьба (применяется для нормализации походки после травм и заболеваний нервной системы, ОДА, при нарушении обмена веществ и для тренировки с-с-с-мы и дых. с-мы); дозированные восхождения (при заболеваниях с-с-с-мы и дых. с-мы, ОДА); массовые формы оздоровительной ФК (сп. игры, туризм, физк. праздники); дозированные

плавание, гребля и др. УГГ - это специально подобранный комплекс ФУ, для больного организма, способствующий переходу организма из состояния сна-торрможения к активному бодрствованию. ЛГ — явл. основной формой проведений занятий лфк для восстановления функций поврежденного органа и организма в целом. В вводной части: элементарные гимн. упр., дых. упр., основная часть - решает основные лечебные задачи. О. Р. У., спец. упр. заключительная - включаются гимн, и дых. упражнения, способствующие расслаблению мышц и снижению общей физической нагрузки. Самост-ые занятия ФУ - проводятся больными умеющими их правильно выполнять. Комплекс д/б составлен специалистов по лфк с учетом их заболевания и индивидуальных особенностей.

8. Периоды лечебного применения физических упражнений. Схемы периодов применения физических упражнений в терапии, хирургии, травматологии

ЛФК широко используется в процессе физической реабилитации. Ее применение условно делится на три периода Периодом в ЛФК называется временной отрезок, характеризующий анатомо-функционалыюе состояние поврежденного органа и организма в целом. Первый период (щадящий) — период вынужденно положения, или иммобилизации. В этом периоде анатомическое функциональное состояние органа и организма в целом нарушен. Задачи ЛФК в первом периоде: предупреждение возможных осложнений; стимуляция процессов регенерации; профилактика застойных явлений. В первом периоде физиологическая кривая нагрузки в основном одновершинная: пик подъема — в середине основной части занятия ЛГ. Соотношение дыхательных упражнений и общеразвивающих и специальных — 1:1. Темп выполнения упражнений - медленный или средний. Второй, период (функциональный) — период восстановления функций. В этом периоде анатомическое состояние органа в основном восстанавливается, а функция остается резко нарушенной. Задачи ЛФК во втором периоде: ликвидация морфологических нарушений;восстановление функции поврежденного органа; формирование компенсаций. Во втором периоде физиологическая кривая нагрузки много вершинная;

используются различные исходные положения. Соотношение дыхательных упражнений и общеразвивающих и специальных — 1:2. Темп выполнения упражнений — средний. Третий период (тренировочный) — период окончательного восстановления функции не только поврежденного органа, но и организма в целом, необходимо постепенно восстанавливать возможность выполнения упражнений (висы, упоры, поднятие тяжестей). Задачи ЛФК в третьем периоде: ликвидация остаточных морфологических и функциональных нарушений; адаптация к производственным и бытовым нагрузкам; повышение уровня общей работоспособности.

9. Двигательные режимы в ЛФК. Их характеристика

При госпитализации больных в лечебно-профилактические учреждения (больницу, клинику, госпиталь, отделение реабилитации, диспансер) назначаются следующие двигательные режимы. Первый период ЛФК (щадящий). Используется строгий постельный режим для обеспечения больному полного покоя. Прием пищи и туалет осуществляются с помощью обслуживающего персонала; облегченный постельный режим. Больному разрешается поворачиваться и садиться в постели, выполнять движения конечностями, самостоятельно принимать пищу; туалет — с помощью обслуживающего персонала. Второй период ЛФК (функциональный). Используется полупостельный (палатный) режим. Больной 50 % времени бодрствования проводит в положении сидя; самостоятельно ходит по палате и в туалет. Третий период ЛФК (тренировочный). Используется свободный режим. Больной почти все время бодрствования проводит в положениях сидя, стоя, а также в ходьбе. В санаториях, домах отдыха и профилакториях назначаются следующие двигательные режимы: щадящий режим — соответствует свободному режиму в стационаре. Разрешаются прогулки по территории санатория, однако 50 % времени бодрствования выздоравливающий должен проводить в положении сидя; щадяще-тренировочный (тонизирующий) режим. Выздоравливающим назначаются экскурсии, массовые развлечения, игры, танцы, купания, прогулки по окрестностям; тренировочный режим. Выздоравливающим разрешаются длительные прогулки (ближний туризм), а также участие во всех массовых мероприятиях, проводимых в лечебном учреждении.

10. Способы дозировки физической нагрузки в ЛФК

Способы дозировки физической нагрузки на занятиях ЛФК Дозировка физической нагрузки в ЛФК установление суммарной дозы (величины) физич. нагрузки при применении как одного физ. упр-я, так и целого комплекса (утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика и др.). В ЛФК дозировка физ. нагрузки осуществляется путем выбора исходных положений тела, подбора физ. упр-й, продолжительности их выполнения, количества упр-й в комплексе и повторений каждого упр-я, темпа и амплитуды движений, степени усилия и сложности движений, соотношения общеразвивающих и дыхательных упр-й, использования эмоционального фактора. Исходное положение тела - важный элемент регулирования нагрузки. В ЛФК выбор исходных положений зависит от двигательного режима, назначенного врачом. Различают три основных исходных положения — лежа, сидя, стоя. Подбор физических упражнений - осуществляется от простого к сложному, а также особенностей течения болезни и уровня физ. подготовленности больного. Продолжительность выполнения физ. упр-й - определяется фактическим временем, которое затрачивает больной на их выполнение; в первую очередь зависит от степени сложности упр-й. Количество vnp-й в комплексе и количество повторений каждого упр-я - зависит от особенностей течения болезни, характера и вида упр-й, входящих в данный комплекс, продолжительности их выполнения. Темп выполнения движений - может быть медленным, средним и быстрым. Уменьшение или увеличение амплитуды движений - позволяет регулировать физ. нагрузку.

Степень усилия при выполнении движений. На занятиях ЛФК необходимо постепенно увеличивать нагрузки в упражнениях по мере овладения ими и роста функциональных возможностей организма. Степень сложности движений - влияет на величину нагрузки; необходимо постепенно усложнять упр- я по мере овладения ими и роста функциональных возможностей организма. Соотношение общеразвивающих и дыхательных упражнений - зависит от периода заболевания. По мере выздоровления уменьшается количество дыхательных и увеличивается количество общеразвивающих упражнений. Использование эмоционального фактора положительные эмоции, повышающие лечебно-оздоровительный эффект и отдаляющие наступление утомления. При дозировке физ. нагрузки большое значение имеет таюке плотность занятия ЛФК. Она определяется отношением фактического времени выполнения упр-й к продолжительности всего занятия.

12. Упражнения умеренной интенсивности, их характеристика и физиологические сдвиги, возникающие в организме

К упражнениям умеренной интенсивности относятся движения для средних и крупных мышечных групп, выполняемые в медленном и среднем темпе: упражнения на гимнастических снарядах, тренажерах, упражнения с отягощениями, ходьба, бег, ходьба на лыжах и т. п, Эти упражнения предъявляют значительные требования к с-с, дыхат. и нервно-мышечной системам, вызывая значительные физиологические сдвиги в организме, сроки восстановления которых варьируются в пределах 10-и

13. Упражнения большой интенсивности, их характеристика и физиологические сдвиги, возникающие в организме

Упражнения максимальной интенсивности характеризуются вовлечением в работу большого числи мыши и быстрым темпом выполнения движений: бег на скорость, Значительные нагрузки на тренажерах, спортивные игры и др. При этом наблюдаются субмаксимальные и максимальные изменения пульса и частоты дыхания. Восстановление организма продолжается несколько часов и даже дней. Дозировка физической нагрузки зависит от характера заболевания, его стадии, функционального состояния различных систем организма (прежде всего сердечнососудистой и дыхательной). .

14. Методы врачебно-педагогической оценки воздействия физических нагрузок и эффективности проведения занятий ЛФК

Методы врачебно-педагогической оценки влияния ЛФК на организм больного зависят от характера заболевания, средств и форм ЛФК. К методам врачебно-педагогической оценки относятся: наблюдения la изменениями общего состояния больного, за изменением ЧСС на пике нагрузки н в период отдыха: за деятельностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем: за появлением одышки, утомления. Для учета эффективности влияния физически упражнений на организм больного могут быть использованы функционально – диагностические методы. Так. при различных травмах такими методами будут антропометрические измерения (окружность конечностей на разных уровнях. динамометрия, гониометрия), электромиография, миотономстрия и др.; при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — электрокардиография, пульсометры и др. Помимо перечисленных методов для учета функционального состояния организма под влиянием физических упражнений применяются специфические функциональные пробы для различных заболеваний, а также двигательные тесты. Субъективные и объективные данные, полученные в результате обследования (в начале и конце периода наблюдения), сопоставляются и таким образом дается оценка эффективности применения ЛФК.,

16. Показания и противопоказания к применению ЛФК

ЛФК показана почти при всех заболеваниях и травмах. Совершенствование методов лечения больных в последние годы расширяет возможности использования ЛФК и позволяет применять ее в более ранние сроки даже при тех заболеваниях, при которых она раньше не применялась. Этому способствует также разработка новых методик ЛФК. При заболевании в организме человека происходят рамичные структурные и функциональные нарушения. Вынужденная длительная гиподинамия может ухудшить течение болезни и вызвать ряд осложнений. С одной стороны. ЛФК оказывает непосредственное лечебное действие (стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций. изменяя обмен веществ, улучшая репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции), с другой — уменьшает неблагоприятные последствия сниженной двигательной активности. Противопоказания к занятиям ЛФК, как правило, носят временный характер. К-примеру. ЛФК нельзя применять в остром периоде заболевания; при таких состояниях, когда нежелательно активизировать физиологические процессы в организме; при общем тяжелом состоянии больного: при высокой температуре при сильных болях: при опасности сильною кровотечения; при интоксикации; при резком снижении адаптации.

17. Лечебное действие физических упражнений: тонизирующее, трофическое, нормализующее, формирование компенсаций

лечебное действие ФУ: Тонизирующие влияние ФУ. Заключается в изменении интенсивности биолог-их процессов в орга-ме под влиянием дозированной физ. нагр-ки. Оно обусловлено тем, что двигательная зона коры больших полушарий голов-го мозга, посылая импульсы ОДА, одновреммено влияет на центры ВНС, возбуждая их. Возбуждение ЦНС и усиление деятельности желез внут-ей секреции стимулирует вегетативные ф-ии: улучшает деят-ть сердечнососудистой, дыхательной и др. систем, улучшая обмен в-в, повышаются различные защитные реак-и. Чередование упр. усиливающих процесс возбуждения в ЦНС (упр. для крупных мыш. гр., с выраженным мышечным усилением, в быстром темпе), с упр-ми усиливающих процессы торможения (дыхат-ые упр., упр. в расслабление мышц), способствуют нормальной подвижности двигательных процессов. Трофическое действие ФУ. Под влиянием мыш-ой деят-ти улучшаются обменные процессы и процессы регенерации в организме. Улучшение трофических процессов под действием ФУ протекает по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Систематическое выполнение ФУ способствует восстан-ию нарушенной регуляции трофики. Успешность использования трофического действия ФУ во многом зависит от оптимальности применяемых при этом физ. нагрузок. При мыш-ой работе усиливается трофическое влияние нервной системы на сердце, что способствует улучшению обменных процессов в миокарде (сердечная мышца укрепляется, а её сократительная способность увеличивается). Механизмы формирования компенсаций: компенсация - это временное или постоянное замещение нарушений ф-ий. Формирование компенсаций предстовляет собой биологическую закономерность. При нарушении ф-ии жизнено важного органа компенсаторные механизмы включаются сразу (при ослабление сократительной способности сердца и уменьшении с этим систолического обьема крови компенсаторно увеличивается частота ЧСС и таким образом обеспечивается необходимый минутный обьем кровообращения). Регуляция процессов компенсации происходит рефлекторным образом. Пути формирования: сигналы о нарушении ф-иий поступают в ЦНС, кот-ая перестраивает работу органов и систем таким образом, чтобы компенсировать изменения. Вначале формируется неадекватные компен-ые реак-и, далее на оновании новых сигналов, степень компен-ии корригируется и происходит её закрепление. ФУ ускоряют формирование компен-ий и способ-ют появлению новых моторно-висциральных связей, кот-е совершенствуют компенсацию. Временные компенсации - приспособление орга-ма на какой-то опреде-ый период(болезни, выздоровление), постоянные компенсации- необходимы при безвозвратной утрате или резкой нарушении ф-ии(подтягивание или переставление прямой ноги- в ортопедическом аппарате и без него) Механизм нормализации ф-ий. - это восстановление ф-ий как отдельного поврежденного органа, так и организма в целом под влиянием ФУ. ФУ помогают восстановить моторно-висциральные связи, кот-е оказывают нормализующие действие на регуляцию ф-ий организма. При выполненииФУ в ЦНС повышаеся возбудимость двига-ых центров, имеющих связь с вегетативными центрами. В момент возбуждения все они представляют доминирующую систему, заглушающую потологические импульсы. Созданное в коре головного мозга новой более сильной доминанты вызывает ослабление и исчезновение ранее доимниру-го «застойного болевого очага». Систематическая физ. трени-ка восстанавливает значение моторики в регуляции вегетативных ф-ий, способствует восстановлению двигательных расстройств.

18. Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК). Клинические проявления (левожелудочковая, правожелудочковая, тотальная недостаточность). ЛФК при I степени ХНК

НК те неспособность системы кровообращения транспортировать кровь вколичестве необходимом для нормального функцианирования органов и тканей НК возникает при нарушении ф-ии как сердца, сосудов. Сердечная недостаточность возникает при ИБС, пороке сердца; сосудистая недостаточность при гепертонической болезни. НК разделяют по степени тяжести / степень- харак-ся появлением объективных призныков НК лишь при выполнении умеренной, ранее привычной нагрузки. При быстрой ходьбе подъеме на лестнице появляется одышка, такехардия, отмечечается быстрая утомляемость, снижение трудоспособности. 11 степень- симптомы: одышка и такехардия появляются при незначительной нагрузке и даже в состоянии относительного покоя. П-А характерны застойные явления в малом или в большом круге кровообращения. При недостаточности много желудочка застойные явления наблюдаются в легких: кашель с макротои, отдышка может быть в покое. При недостаточности правого желудочка увеличивается печень, появляются отеки на ногах. П-Б характерна педостатчность правого ч левого желудочка застойные явления наблюдаются в малом и большом кругах кровообращения, что вызывает выраженные отеки, увеличение печени, одышку (с удушием), кашель (кровохарканьем) - тотальная стадия, застой в обоих кругах кровообращения. Ill стадия - дольнейшее усиление указанных симптомов и усугубляется скоплением жидкости в брюшной и плевральной плоскостях. НК приводит к нарушению обмена в-в и к дистрофическим изменениям в сердце печени и др. органах приобретающий необратимый характер. ЛФК при I степени задача- адаптация ССС и всего организма к бытовым и производительным физ. нагрузкам. В занятия ЛГ вкл-ся упр. для средних и крупных мышечных групп, упр. с предметами(палки мячи) с небольшим отягощением (гантели, набивные мячи веом 1-1, 3 кг) и с сопративлением; малоподвижные игры, игровые задания; различная ходьба непродолжительный бег в медленном темпе. Движения, сложной координации, выполняются с полной амплетудой (8-12 повторении). Данные упр. чередуются с упр. для мелких гр. мышц и с дыхательными упр-ми. И. П : сидя, стоя, лежа.

19. Задачи и методика ЛФК при II степени ХНК

ЛФК направлено на предупреждение возмржных осложнений: ликвидацию застойных явлений; улучшению обменных процессов в миокарде; оказанию легкого общетонизирующего действия на оранизм, повышение ф-ии всех его систем. П-В - методика ЛФК; увеличение кол-ва повторений движений в мелких суставах (8-10р); дыхательные упр. с удлинением и небольшим усилением вдоха, что с большей степени улучшает венозный отток и улучшает перефрическое кровообращение. Начинают применятся упр. для мыщц туловища, кот-е выполняются с полной амплетудой, количество повторений -3-4раза. И. П-сидя и лежа. П-А в занятиях ЛФК увеличивается ол-во упражнений для средних и больших мышечных групп конечностей и туловища. Постепенно возрастает амплитуда движения туловища все движения выполняются с согласованием с дыханием. Специальные дыхательные упр., статические и динамические, производятся с удлинением выдоха, Движения в крупных суставах выполняются в медленном темпе, кол-во поворений -4-6раз; в мелких суставах - средний темп, -8-12раз. И. П. - лежа, сидя, стоя. При улучшении состояния больного ставится задача постепенно адаптировать его к умеренно увеличивающимся физ. нагрузкам (дозированная ходьба, гимнастические упр. усложняются, амплетуда и темп движений увеличивается, кол-во повторенийдля больших мышечных групп увеличивается до12 раз).

20. Задачи и методика ЛФК при III степени ХНК

ЛФК применяется только при стабилизации НК и в период интенсивного лечения при улучшение состояния больного. ЛГ направлена па предупреждение возможных осложнений, стимуляцию компенсацийи улучшение психического состояния больного. Правильно подобранные упр. облегчают работу сердцат т. к. активизируют внесерднчные факторы кровообращения: активные движения для мелких мышечных групп. Движения в крупных суставах конечностей выполняются с неполной амплетудой, с укороченным рычагом, иногода с помощью инструктора или пассивно. Упр. для мышц туловища применяются только в виде поворотов на правый бок и небольшого приподнимания таза. Статические дыхательные упр. производятся без углубления дыхания. Упр. выплняются в медленном темпе, из и. п лежа на спине(с приподнятым изголовьем). Количество повторений: для крупных мышц -3-4 раза, для мелких-4-6раз.

Скачать полную версию реферата [72,4 Кб]   Информация о работе